Calidad Medicina Familiar UANL

15.- Gobierno, liderazgo y dirección (GDL) (Gestión de la organización) Áreas de enfoque: Gobierno de la Organización El gobierno de  nuestro Hospital está comprometido con la mejora continua y el aseguramiento de la calidad, comprometidos con la MISIÓN  Y VISIÓN   del Hospital Universitario. Misión : somos una institución hospitalaria al servicio de la comunidad  perteneciente a la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León; a través de la cual brindamos servicios asistenciales con referencia a estándares  internacionales de calidad y seguridad del paciente; proporcionados por profesionales de la salud con una sólida formación científica continua , tecnología de vanguardia, actuando con sentido altruista y en función de la enseñanza e investigación. Visión: queremos ser el mejor hospital escuela público del país, realizando actividades de asistencia, docencia e investigación, basadas en competencias profesionales y con una operación hos

14.- Gestión de la comunicación  e información (MCI) Gestión de la organización Áreas de enfoque: Gestión de la información Existen procesos para gestionar la información, en el que la información se genera durante los procesos clínicos y administrativos del hospital, de forma efectiva. Agrupación, Categorización y Análisis de la información. La información está ordenada de tal manera que contribuye a la mejora continua, en particular sobre los sistemas críticos, la supervisión de los procesos, el plan de calidad y seguridad del paciente. Además existe participación en bases de datos externas que permiten comparar nuestro desempeño a nivel nacional e  internacional. Gestión de la comunicación. Nos comunicamos con la comunidad a través de diferentes medios de difusión, informando sobre nuestros servicios, horarios de atención, proceso para obtener atención e información sobre la calidad de los servicios. Expediente clínico. Realizamos revisión del

Educación para la Familia El  Departamento de Medicina Familiar UANL  tiene el   propósito de contribuir a la Educación del paciente y su familia durante las fases de atención; de tal forma que durante el mismo proceso se servicios se lleve a cabo la enseñanza-aprendizaje. La educación se lleva a cabo considerando 4 perspectivas: 1.         Basada en las necesidades del paciente y su familia. 2.         Basada en la condición clínica del paciente y su familia. 3.         Organizacional 4.         Acorde al modelo CSG El proceso educativo es diseñado por el Comité Educativo, que se encuentra integrado por el equipo de profesores/expertos de nuestro departamento, dicho comité es parte de la Coordinación de Calidad y opera a través de los Médicos Familiares (residentes) y personal administrativo durante el proceso de atención y además hemos diseñado un programa de  Educación   dirigido  al paciente y la familia  que  se  imparte  de   Lunes a viernes de 10

 Anestesia  y Atención Quirúrgica (ASC)  (Atención centrada en el paciente)  Áreas  de enfoque:   Organización y gestión Sedición y anestesia Atención Quirúrgica

Atención de pacientes (COP)   (Atención centrada en el paciente)   Áreas de enfoque: Atención a todos los pacientes Manejo del dolor Atención a pacientes en etapa terminal Atención a pacientes de alto riesgo Terapia de reemplazo Renal con hemodialisis Salud reproductiva, materna y perinatal Turismo médico.

Servicios Auxiliares de Diagnóstico (SAD) (Atención centrada en el paciente) Servicios de Laboratorio Radiología e Imagen Los servicios están disponibles para  atender las necesidades de los pacientes y cumplen con la legislación vigente. Los resultados de los servicios  se reportan por escrito utilizando los  datos de indetificación: Nombre del paciente, fecha de nacimiento y folio. Cuando los resultados de laboratorio se informan de formas verbal o telefónica se realiza el proceso: ESCUCHAR---ESCRIBIR---LEER---CONFIRMAR.

9.-Evaluación de pacientes  (AOP) (Acceso y Continuidad de la atención) Realizamos un proceso de evaluación inicial a pacientes con el fin de identificar  las necesidades y factores de riesgo de cada paciente que  puedan impactar en la atención. La evaluación se realiza en pacientes hospitalizados  y ambulatorios. En el paciente AMBULATORIO ( al menos 4 Elementos): Historia clínica Evaluación de enfermería Evaluación del dolor Evaluación del riesgo de caídas (misp 6)                                                                      En el paciente HOSPITALIZADO  ( 12 Elementos) Historia clínica Evaluación de enfermería Evaluación del dolor Evaluación de riesgo de caídas Factores de riesgo social Valores, costumbres, creencias Factores de riesgo psicológicos Evaluación nutricional Criterios para identificar  a los pacientes que requieren evaluaciones especializadas Criterios para identificar pacientes que requieren planeción temprana de alta

Derechos del paciente y su familia (PFR) (Atención centrada en el paciente) Derechos de los pacientes Consentimiento Informado Se realiza consentimiento informado al ingreso hospitalario, antes de  la realización de procedimientos anestésicos o quirúrgicos, administración de sangre  o componentes y algunos medicamentos. Este proceso consta de la información  al paciente, familiar autorizado o representante legal sobre el procedimiento o tratamiento que se requiera realizar, incluyendo los riesgos, los beneficios, las alternativas relevantes al tratamiento sugerido. Debe de incluir  el nombre completo y firma de  quien consiente, médico tratante y dos testigos. En caso de Urgencia  la autorización del consentimiento informado se realizará con nombre completo y firma de dos médicos del hospital, incluyendo al tratante, fecha. Investigación Informamos a pacientes y familiares sobre como acceder a investigaciones clínicas, la información inclu

7.-Acceso y Continuidad de atención (ACC) (Atención centrada en el paciente)  ÁREAS DE ENFOQUE: Admisión en el establecimiento Continuidad de la atención Alta y seguimiento Traslado de pacientes a otros establecimientos Transporte

Mejora de la Calidad y la seguridad del paciente (QPS) (La base del modelo de Seguridad del paciente del Consejo de Salubridad General) Trabajamos para la implementación de la cultura de calidad y seguridad del paciente que impacte en los procesos y sistemas críticos del el Hospital Universitario, a través de  colaboración y compromiso con enfoque multidisciplinario. Analizamos la información   generada través de la implementación de : Metas internacionales de seguridad del paciente.  Procesos con barreras de seguridad y del desarrollo de los 4 sistemas críticos:  Medicación Prevención y control de infecciones Gestión  y seguridad de las instalaciones Competencias y capacitacion del personal Nuestro objetivo es identificar las prioridades  de la organizaci{on relacionadas con la calidad y la seguridad del paciente para que sean la base del plan de Calidad y Seguridad del paciente.