Calidad Medicina Familiar UANL

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15.- Gobierno, liderazgo y dirección (GDL) (Gestión de la organización)

15.- Gobierno, liderazgo y dirección (GDL) (Gestión de la organización) Áreas de enfoque: Gobierno de la Organización El gobierno de nuestro Hospital está comprometido con la mejora continua y el aseguramiento de la calidad, comprometidos con la MISIÓN Y VISIÓN del Hospital Universitario. Misión : somos una institución hospitalaria al servicio de la comunidad perteneciente a la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León; a través de la cual brindamos servicios asistenciales con referencia a estándares internacionales de calidad y seguridad del paciente; proporcionados por profesionales de la salud con una sólida formación científica continua , tecnología de vanguardia, actuando con sentido altruista y en función de la enseñanza e investigación. Visión: queremos ser el mejor hospital escuela público del país, realizando actividades de asistencia, docencia e investigación, basadas en competencias profesionales y con una operación hos

14.- Gestión de la comunicación e información (MCI) (Gestión de la organización)

14.- Gestión de la comunicación e información (MCI) Gestión de la organización Áreas de enfoque: Gestión de la información Existen procesos para gestionar la información, en el que la información se genera durante los procesos clínicos y administrativos del hospital, de forma efectiva. Agrupación, Categorización y Análisis de la información. La información está ordenada de tal manera que contribuye a la mejora continua, en particular sobre los sistemas críticos, la supervisión de los procesos, el plan de calidad y seguridad del paciente. Además existe participación en bases de datos externas que permiten comparar nuestro desempeño a nivel nacional e internacional. Gestión de la comunicación. Nos comunicamos con la comunidad a través de diferentes medios de difusión, informando sobre nuestros servicios, horarios de atención, proceso para obtener atención e información sobre la calidad de los servicios. Expediente clínico. Realizamos revisión del

13.- Educación al Paciente y la Familia (PFE) (Atención centrada en el paciente)

Educación para la Familia El Departamento de Medicina Familiar UANL tiene el propósito de contribuir a la Educación del paciente y su familia durante las fases de atención; de tal forma que durante el mismo proceso se servicios se lleve a cabo la enseñanza-aprendizaje. La educación se lleva a cabo considerando 4 perspectivas: 1. Basada en las necesidades del paciente y su familia. 2. Basada en la condición clínica del paciente y su familia. 3. Organizacional 4. Acorde al modelo CSG El proceso educativo es diseñado por el Comité Educativo, que se encuentra integrado por el equipo de profesores/expertos de nuestro departamento, dicho comité es parte de la Coordinación de Calidad y opera a través de los Médicos Familiares (residentes) y personal administrativo durante el proceso de atención y además hemos diseñado un programa de Educación dirigido al paciente y la familia que se imparte de Lunes a viernes de 10

12.- Anestesia y Atención Quirúrgica (ASC) (Atención centrada en el paciente)

Anestesia y Atención Quirúrgica (ASC) (Atención centrada en el paciente) Áreas de enfoque: Organización y gestión Sedición y anestesia Atención Quirúrgica

11.-Atención de pacientes (COP) (Atención centrada en el paciente)

Atención de pacientes (COP) (Atención centrada en el paciente) Áreas de enfoque: Atención a todos los pacientes Manejo del dolor Atención a pacientes en etapa terminal Atención a pacientes de alto riesgo Terapia de reemplazo Renal con hemodialisis Salud reproductiva, materna y perinatal Turismo médico.

10.-Servicios Auxiliares de Diagnóstico (SAD) (Atención centrada en el paciente)

Servicios Auxiliares de Diagnóstico (SAD) (Atención centrada en el paciente) Servicios de Laboratorio Radiología e Imagen Los servicios están disponibles para atender las necesidades de los pacientes y cumplen con la legislación vigente. Los resultados de los servicios se reportan por escrito utilizando los datos de indetificación: Nombre del paciente, fecha de nacimiento y folio. Cuando los resultados de laboratorio se informan de formas verbal o telefónica se realiza el proceso: ESCUCHAR---ESCRIBIR---LEER---CONFIRMAR.

9.-Evaluación de pacientes (AOP) (Atención centrada en el paciente)

9.-Evaluación de pacientes (AOP) (Acceso y Continuidad de la atención) Realizamos un proceso de evaluación inicial a pacientes con el fin de identificar las necesidades y factores de riesgo de cada paciente que puedan impactar en la atención. La evaluación se realiza en pacientes hospitalizados y ambulatorios. En el paciente AMBULATORIO ( al menos 4 Elementos): Historia clínica Evaluación de enfermería Evaluación del dolor Evaluación del riesgo de caídas (misp 6) En el paciente HOSPITALIZADO ( 12 Elementos) Historia clínica Evaluación de enfermería Evaluación del dolor Evaluación de riesgo de caídas Factores de riesgo social Valores, costumbres, creencias Factores de riesgo psicológicos Evaluación nutricional Criterios para identificar a los pacientes que requieren evaluaciones especializadas Criterios para identificar pacientes que requieren planeción temprana de alta

8.-Derechos del paciente y su familia (PFR) (Atención centrada en el paciente)

Derechos del paciente y su familia (PFR) (Atención centrada en el paciente) Derechos de los pacientes Consentimiento Informado Se realiza consentimiento informado al ingreso hospitalario, antes de la realización de procedimientos anestésicos o quirúrgicos, administración de sangre o componentes y algunos medicamentos. Este proceso consta de la información al paciente, familiar autorizado o representante legal sobre el procedimiento o tratamiento que se requiera realizar, incluyendo los riesgos, los beneficios, las alternativas relevantes al tratamiento sugerido. Debe de incluir el nombre completo y firma de quien consiente, médico tratante y dos testigos. En caso de Urgencia la autorización del consentimiento informado se realizará con nombre completo y firma de dos médicos del hospital, incluyendo al tratante, fecha. Investigación Informamos a pacientes y familiares sobre como acceder a investigaciones clínicas, la información inclu

7.-Acceso y Continuidad de atención (ACC) (Atención centrada en el paciente)

7.-Acceso y Continuidad de atención (ACC) (Atención centrada en el paciente) ÁREAS DE ENFOQUE: Admisión en el establecimiento Continuidad de la atención Alta y seguimiento Traslado de pacientes a otros establecimientos Transporte

6.-Mejora de la Calidad y la seguridad del paciente (QPS) (La base del modelo de Seguridad del paciente)

Mejora de la Calidad y la seguridad del paciente (QPS) (La base del modelo de Seguridad del paciente del Consejo de Salubridad General) Trabajamos para la implementación de la cultura de calidad y seguridad del paciente que impacte en los procesos y sistemas críticos del el Hospital Universitario, a través de colaboración y compromiso con enfoque multidisciplinario. Analizamos la información generada través de la implementación de : Metas internacionales de seguridad del paciente. Procesos con barreras de seguridad y del desarrollo de los 4 sistemas críticos: Medicación Prevención y control de infecciones Gestión y seguridad de las instalaciones Competencias y capacitacion del personal Nuestro objetivo es identificar las prioridades de la organizaci{on relacionadas con la calidad y la seguridad del paciente para que sean la base del plan de Calidad y Seguridad del paciente.

5.-Competencias y Capacitación del Personal SQE (Sistemas críticos)

Competencias y Capacitación del Personal (Sistemas críticos para la seguridad del paciente) El objetivo del desarrollo e implementación de un Sistema de Competencias y Capacitación del Personal es alinear los procesos de atención y gestión que se implementan en la organización con la capacitación, la evaluación del desempeño y la realimentación al personal para la mejora del sistema, ya que los establecimientos de atención médica son organizaciones en donde los recursos humanos son esenciales, por lo que la implementación de procesos seguros requiere de personal clínico y no clínico que cuente con las competencias necesarias y esté consciente de que las barreras de seguridad deben realizarse siempre de manera oportuna y correcta. Las organizaciones de salud ofrecen servicios a personas (pacientes) que son brindados por personas (profesionales de salud clínicos y no clínicos); por lo tanto, la mejora en el desempeño del personal redundará en mej

4.-Sistema de Gestión y Seguridad de las Instalaciones (FMS) (Sistemas críticos)

Sistema de Gestión y Seguridad de las Instalaciones (Sistemas críticos para la seguridad del paciente) El objetivo del desarrollo e implementación de un Sistema de Gestión y Seguridad de las Instalaciones es proporcionar una instalación segura y funcional que de soporte a los pacientes, los familiares, visitantes y al personal a partir de una gestión coherente y continua. Los códigos de seguridad y extensión telefónica para llamada en caso de contingencia son: L a organización trabaja para desarrollar un Sistema de Gestión y Seguridad de las Instalaciones, el cual debe integrar, al menos, las siguientes seis áreas:  Protección de la organización;  Materiales, sustancias y residuos peligrosos;  Seguridad contra peligros relacionados con fuego y humo;  Equipo y tecnología biomédica;  Servicios prioritarios para la operación;  Manejo de emergencias externas. S i nos quieres ver como líderes de brigada y apagando incendios, dale click al si

3.-Prevención y Control de Infecciones (PCI) (Sistemas críticos)

Prevención y Control de Infecciones (Sistemas críticos para la seguridad del paciente) El objetivo del desarrollo e implementación de un Sistema de Prevención y Control de Infecciones es implementar acciones específicas con enfoque multidisciplinario en toda la organización para reducir el riesgo de infección en pacientes, personal y visitantes durante los procesos clínicos y no clínicos relacionados. El Sistema de Prevención y Control de Infecciones se enfoca en, al menos, los siguientes puntos:  Infecciones Relacionadas a la Atención Sanitaria;  Vigilancia epidemiológica;  Precauciones estándar en la atención de la salud;}  Esterilización y desinfección;  Limpieza;  Manejo de Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos;  Manejo de la ropa;  Alimentación;  Reúso de Desechables;  Hemodiálisis;  Procesos de medicación (MMU);  Salud y Seguridad de los trabajadores (SQE);  Supervisión de la calidad del agua (FMS);  Mantenimi

2-Manejo y Uso de Medicamentos (MMU) (Sistemas Críticos)

Manejo y Uso de Medicamentos (MMU) (Sistemas críticos para la seguridad del paciente) En el Departamento de Medicina Familiar UANL, no realizamos aplicación de medicamentos.

1.-Metas Internacionales de Seguridad del Paciente (MISP) (Acciones básicas de seguridad del paciente)

Metas Internacionales de Seguridad del Paciente (MISP) (Acciones básicas de seguridad del paciente) Las metas internacionales de seguridad en el paciente son: 1.- Identificar correctamente al paciente 2.-Mejorar la comunicación efectiva 3.-Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo. 4.-Procedimientos Correctos. 5.-Reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atención sanitaria. 6.-Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas. Metas Internacionales en UANL 🔃En el Departamento de Medicina Familiar UANL, nos actualizamos en el registro de nuestros pacientes, sigue el siguiente link para v ernos en " registro de pacientes " : Registro de pacientes en Med Fam UANL